Un medicament cu cost redus poate preveni complicaţii serioase la pacienţii ventilaţi din ATI

Pacienţii aflaţi în terapie intensivă şi susţinuţi de aparate pentru respiraţie sunt vulnerabili la complicaţii grave, iar unele tratamente obişnuite ar putea avea beneficii suplimentare faţă de cele cunoscute, atât pentru evoluţia bolii, cât şi pentru utilizarea resurselor spitalului.

Cercetări noi arată că un medicament cu cost redus poate preveni complicaţii serioase la pacienţii ventilaţi din unităţile de terapie intensivă şi, în acelaşi timp, poate genera economii pentru spitale.

O echipă de la Universitatea McMaster a constatat că un tratament comun şi ieftin poate face mai mult decât să reducă riscul de sângerare gastrică severă la pacienţii critici, iar utilizarea acestuia poate ajuta spitalele să economisească mii de euro.

Studiul, publicat în revista JAMA Network Open, pe 1 decembrie, este primul care evidenţiază avantajele financiare ale prescrierii medicamentului pantoprazol pacienţilor ventilaţi mecanic în terapie intensivă.

Persoanele aflate pe suport vital au un risc semnificativ de sângerare digestivă superioară cauzată de ulcere la nivelul stomacului, o problemă care poate prelungi spitalizarea şi creşte costurile totale.

Autorii analizei, din cadrul Departamentului de Metode de Cercetare în Sănătate, Dovezi şi Impact al Universităţii McMaster, arată că intervenţiile care combină eficacitatea clinică cu reducerea costurilor sunt rare, iar acest medicament poate fi una dintre ele.

Până acum, impactul economic al administrării zilnice de pantoprazol la pacienţii conectaţi la aparate de respiraţie nu a fost clar. Rezultatele completează datele obţinute într-un alt studiu (REVISE), coordonat tot de echipa de la McMaster, care confirmase anterior capacitatea acestui medicament de a preveni sângerările la pacienţii critici.

Studiul REVISE a inclus peste 4.800 de participanţi din 68 de centre, în opt ţări. Cercetătorii au realizat o analiză de cost-eficienţă folosind date internaţionale din REVISE, comparând evoluţia şi utilizarea resurselor între pacienţii care au primit zilnic acest medicament şi cei care nu l-au primit.

Concluziile au implicaţii importante pentru medicii de terapie intensivă, departamentele de farmacie şi factorii de decizie din sănătate.

Autoarea principală a analizei, dr. Deborah Cook, profesor la Departamentul de Medicină al Universităţii McMaster, arată că medicamentul are un cost foarte redus – echivalentul a aproximativ 0,43 – 1,71 euro pe doză – însă administrarea lui la pacienţii ventilaţi invaziv poate economisi resurse medicale prin diminuarea episoadelor de sângerare şi prin scurtarea duratei internării, atât în terapie intensivă, cât şi pe întreaga durată a spitalizării.

„În contextul costisitor şi intens tehnologizat al terapiei intensive, aceasta este o intervenţie simplă şi ieftină, care îmbunătăţeşte evoluţia pacienţilor şi reduce costurile de îngrijire medicală”, a adăugat dr. Cook, medic specialist în terapie intensivă la St. Joseph’s Healthcare Hamilton, citată într-un comunicat.